Comunque la gpu sull'ultimo slot non va proprio bene, è troppo vicina all'alimentatore e prende male aria
Ho capito che il primo slot pci-e x1 non ti funziona, ma puoi sempre mettere la scheda audio sul pci-e x16 dove hai ora la gpu e la scheda video nello slot più in alto (almeno sta in uno spazio meno angusto ;))
Hai provato a smontare il dissi della gpu e cambiare la pasta termica? (tanto se pensi di cambiare dissi è comunque un operazione da fare)
Ti vengono fatte tanti discorsi piuttosto che dirti un dissipatore compatibile, perché il tuo problema è che le ventole vanno a palla perché la gpu scalda troppo, in modo anomalo, perché normalmente in game le ventole della gpu dovrebbero stare verso il 50-60% non al 92% (capisci bene che c'è qualcosa che non sta funzionando come dovrebbe)
Ora, se sei abituato a tenere il case aperto ventole non servono, ma un po' di gestione degli spazi può fare comodo ;)
Quindi intanto fai la prova a scambiare di posto le due schede (audio e video), se non migliora, proverei a cambiare pasta termica (spesso la preapplicata è in quantità eccessiva e non troppo di qualità, se devi acquistarla valuterei una Artic MX-2 che sulle gpu è tra le migliori e piuttosto economica)
Se poi vuoi proprio cambiare dissipatore gli artic Extreme III ed Extreme IV sono ottimi, ma piuttosto costosi ed ingombranti (a quel punto andrei quasi di Hybrid III, se sai dove mettere il rad)
Potrebbe migliorare un po' anche un Twin Turbo III
In ogni caso questi dissi ad aria sono piuttosto ingombranti (occupi l'equivalente di 4 slot, quindi dovresti comunque scambiare la gpu con la scheda audio perché con un arctic montato, nella posizione attuale, la scheda non entrerebbe più)
Altri dissi ad aria per gpu che conosco non vengono ufficialmente dichiarati compatibili per la 285 (teoricamente potrebbero andare, ma la certezza non c'è)
Considera che sarebbe anche da verificare che la MSI adotti il pcb reference, perché in caso di pcb custom non è detto che i dissi aftermarket siano compatibili :(